Rehasport bei geistiger Behinderung: Verordnung, 120 Einheiten und der Weg in die Gruppe

Stand: August 2026 · Lesezeit etwa 9 Minuten · Vom Trainer:innen-Team der WellExperts GmbH

Ja, Menschen mit geistiger Behinderung können Rehasport verordnet bekommen – und die Regeln sind für sie sogar großzügiger als im Normalfall: Statt 50 Übungseinheiten sind 120 Einheiten in 36 Monaten möglich, mit der Option auf Folgeverordnungen. In der Praxis wissen das viele Hausarztpraxen, Angehörige und selbst Wohneinrichtungen nicht. Dieser Artikel erklärt die Rechtslage nach der BAR-Rahmenvereinbarung, den Weg von der Verordnung bis zur Gruppe und worauf rechtliche Betreuer:innen achten sollten.

Die Grundlage: Rehasport ist für genau diese Zielgruppe gedacht

Rehabilitationssport ist eine ergänzende Leistung zur Rehabilitation nach § 64 SGB IX für Menschen mit Behinderungen und von Behinderung bedrohte Menschen. Er findet in festen Gruppen unter fachkundiger Anleitung statt und wirkt „mit den Mitteln des Sports, sportlich ausgerichteter Spiele und bewegungstherapeutischer Inhalte" (BAR-Rahmenvereinbarung, Ziffer 2.3). Ziel ist ausdrücklich die langfristige Teilhabe am Leben in der Gesellschaft – nicht Leistung, nicht Wettkampf.

Der wichtigste Unterschied: 120 statt 50 Übungseinheiten

Im Regelfall bewilligen die gesetzlichen Krankenkassen 50 Übungseinheiten in 18 Monaten (Richtwerte, Ziffer 4.4.1). Für eine Reihe von Erkrankungen und Behinderungen sieht die Rahmenvereinbarung von vornherein einen erweiterten Umfang von 120 Übungseinheiten in 36 Monaten vor. In dieser Liste stehen unter Nummer 15 ausdrücklich „Erkrankungen mit Schädigungen der mentalen Funktion, insbesondere mittelgradige Intelligenzminderung, leichte bis mittelgradige dementielle Syndrome, therapieresistente Epilepsie".

Und es geht weiter: Wenn jemand wegen kognitiver oder psychischer Beeinträchtigungen das Übungsprogramm langfristig nicht eigenverantwortlich allein fortführen kann, ist nach Ziffer 4.4.4 eine längere Leistungsdauer möglich – mit Erst- und Folgeverordnungen von jeweils bis zu 120 Übungseinheiten in 36 Monaten. Genau diese Konstellation trifft auf viele Menschen mit geistiger Behinderung zu. Praktisch bedeutet das: Rehasport kann für sie zu einem dauerhaften wöchentlichen Angebot werden, das die Krankenkasse immer wieder neu bewilligt – solange es medizinisch begründet ist.

Wer verordnet – und was auf der Verordnung stehen muss

Die Verordnung stellt die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt aus, in der Regel die Hausarztpraxis. Nach Ziffer 14.2 der Rahmenvereinbarung gehören auf die Verordnung unter anderem die Diagnose nach ICD-10, die Gründe und Ziele des Rehabilitationssports, die Dauer sowie eine Empfehlung für die geeignete Sportart. Zwei Punkte sind für diese Zielgruppe besonders wichtig: Bei weiteren Verordnungen ist zu begründen, warum die Übungen noch nicht selbstständig fortgeführt werden können – und bei Verordnungen für schwerstbehinderte Menschen ist der erhöhte Teilhabebedarf anzugeben. Wer diese Formulierungen kennt, erspart sich Rückfragen der Kasse. Sprechen Sie die Praxis ruhig direkt darauf an; unser Artikel zur Rehasport-Verordnung (Muster 56) erklärt das Formular im Detail.

Kleine Gruppen sind vorgesehen, nicht die Ausnahme

Beim Rehabilitationssport sind grundsätzlich höchstens 15 Teilnehmende je Übungsleitung zulässig. Für spezifische Übungsgruppen, in denen etwa Menschen mit schweren Lähmungen oder andere schwerstbehinderte Menschen trainieren, gilt eine Obergrenze von sieben Teilnehmenden (Ziffer 9.1). Die Rahmenvereinbarung erwartet also ausdrücklich, dass Gruppen zur Belastbarkeit der Teilnehmenden passen. Jede Übungsveranstaltung dauert mindestens 45 Minuten; bis zu zwei Termine pro Woche sind möglich, mit besonderer Begründung drei (Ziffer 9.3).

Wie eine Stunde aussieht

Eine gute Rehasport-Stunde für Menschen mit geistiger Behinderung hat feste Rituale, klare Ansagen in einfacher Sprache, viel Vormachen und Aufgaben mit sichtbarem Erfolg – den Ball in den Korb, das Tuch gefangen, gemeinsam die Welle mit dem Schwungtuch. Kraft, Ausdauer, Koordination und Körperwahrnehmung werden spielerisch trainiert; kleine Wettkämpfe sind erlaubt (Rehasport ist kein Leistungssport, Leistungsvergleiche innerhalb der Stunde schließt die Vereinbarung aber ausdrücklich nicht aus, Ziffer 4.6). Konkrete Übungs- und Spielideen zeigen unsere Artikel Bewegung bei geistiger Behinderung und Bewegungsspiele für Menschen mit Behinderung.

Der Weg für rechtliche Betreuer:innen und Angehörige

1. Beim Arzttermin ansprechen: Bitten Sie um eine Verordnung für Rehabilitationssport (Muster 56). Nennen Sie das Ziel – etwa Erhalt der Beweglichkeit, Sturzvermeidung, soziale Teilhabe.
2. Bewilligung einholen: Die Krankenkasse muss die Leistung vor Beginn bewilligen (Ziffer 15.1). Die Verordnung dazu bei der Kasse einreichen – der Rehasport-Anbieter hilft in der Regel dabei.
3. Passende Gruppe wählen: Vorgesehen ist die Gruppe, die dem Wohn- oder Arbeitsort am nächsten liegt (Ziffer 15.3). Für Menschen in Besonderen Wohnformen kann die Gruppe direkt in der Einrichtung stattfinden – fragen Sie die Einrichtungsleitung, ob es ein solches Angebot gibt oder ob sie eines einrichten möchte.
4. Teilnahme begleiten: Die Teilnahme wird je Übungsveranstaltung per Unterschrift nachgewiesen. Wenn eine Assistenz beim Weg oder beim Umziehen nötig ist, klären Sie das vorab mit Gruppe und Einrichtung.

Häufige Fragen